Elektroléčba osteoartritid (OA)

1. Co je osteoartróza (OA)?

Pozadí:

Osteoartritida (OA) je onemocnění, které postihuje synoviální klouby a způsobuje degeneraci a destrukci hyalinní chrupavky. Dosud neexistuje žádná kurativní léčba OA. Primárními cíli terapie OA jsou úleva od bolesti, udržení nebo zlepšení funkčního stavu a minimalizace deformity. Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) je neinvazivní metoda, která se běžně používá ve fyzioterapii ke kontrole akutní i chronické bolesti vznikající v důsledku různých onemocnění. Byla publikována řada studií hodnotících účinnost TENS u OA.

Osteoartritida (OA) je onemocnění založené na degenerativních změnách. Postihuje nejčastěji lidi středního a staršího věku a jejími příznaky jsou zarudlé a oteklé koleno, bolest při chůzi do schodů a z nich nahoru, bolest kolen a nepohodlí při sezení a chůzi. U některých pacientů se mohou objevit také otoky, poskakování, výpotky atd. Pokud se včas neléčí, způsobí deformaci a postižení kloubů.

2. Příznaky:

*Bolest: Pacienti s nadváhou pociťují značnou bolest, zejména při dřepech nebo při výstupu a sestupu ze schodů. V závažných případech artritidy se může bolest objevit i v klidu a po probuzení ze spánku.

*Citlivost a deformace kloubů jsou hlavními ukazateli osteoartrózy. Kolenní kloub může vykazovat varózní nebo valgózní deformity spolu se zvětšenými okraji kloubních kostí. Někteří pacienti mohou mít omezenou extenzi kolenního kloubu, zatímco závažné případy mohou vést k deformaci flekční kontraktury.

*Příznaky zablokování kloubu: Podobně jako u příznaků poranění menisku mohou drsné kloubní povrchy nebo srůsty u některých pacientů způsobit uvolnění těles v kloubech.

* Ztuhlost nebo otok kloubů: Bolest vede k omezenému pohybu, což má za následek ztuhlost kloubů a možné kontraktury vedoucí k deformaci. Během akutní fáze synovitidy otok ovlivňuje pohyblivost kloubů.

3. Diagnóza:

Diagnostická kritéria pro osteoartrózu zahrnují následující:

1. Opakující se bolest kolene v uplynulém měsíci;

2. Rentgenový snímek (pořízený ve stoje nebo s vahou) odhalující zúžení kloubní štěrbiny, subchondrální osteosklerózu, cystické změny a tvorbu osteofytů na okraji kloubu;

3. Analýza kloubní tekutiny (provedená alespoň dvakrát) vykazující studenou a viskózní konzistenci s počtem bílých krvinek <2000/ml;

4. Pacienti středního a staršího věku (≥40 let);

5. Ranní ztuhlost trvající méně než 15 minut;

6. Tření kostí během aktivity;

7. Hypertrofie kolenního konce, lokální otok různého stupně, snížený nebo omezený rozsah pohybu při flexi a extenzi.

4.terapeutický plán:

Jak léčit osteoartrózu elektroterapeutickými přípravky?

Konkrétní metoda použití je následující (režim TENS):

①Určete správnou velikost proudu: Upravte sílu proudu elektroterapeutického zařízení TENS podle toho, jak silnou bolest cítíte a co vám vyhovuje. Obecně začněte s nízkou intenzitou a postupně ji zvyšujte, dokud neucítíte příjemný pocit.

②Umístění elektrod: Umístěte náplasti s elektrodami TENS na bolící místo nebo do jeho blízkosti. Při bolesti osteoartrózy je můžete umístit na svaly kolem kolena nebo přímo na místo bolesti. Ujistěte se, že elektrody pevně přiléhají ke kůži.

③Vyberte správný režim a frekvenci: Přístroje pro elektroterapii TENS obvykle nabízejí řadu různých režimů a frekvencí, ze kterých si můžete vybrat. Pokud jde o bolest kolene, můžete zvolit kontinuální nebo pulzní stimulaci. Stačí si vybrat režim a frekvenci, která vám bude vyhovovat, abyste dosáhli co nejlepší úlevy od bolesti.

④Čas a frekvence: V závislosti na tom, co vám nejlépe vyhovuje, by každá TENS elektroterapie měla obvykle trvat 15 až 30 minut a doporučuje se ji používat 1 až 3krát denně. Jak vaše tělo reaguje, můžete postupně upravovat frekvenci a délku používání dle potřeby.

⑤Kombinace s jinými léčbami: Pro maximální úlevu od bolesti kolen může být účinnější kombinovat TENS terapii s jinými léčbami. Zkuste například používat tepelné obklady, jemné protahování krku nebo relaxační cvičení, nebo si dokonce dopřát masáže – to vše může fungovat v harmonii!

Návod k použití: Zvolte metodu křížové elektrody. Kanál 1 (modrý) se aplikuje na m. vastus lateralis a medial tuberositas tibiae. Kanál 2 (zelený) se připojuje k m. vastus medialis a lateral tuberositas tibiae.