Bolest dolní části zad

Co je bolest dolní části zad?

Bolest dolní části zad je častým důvodem pro vyhledání lékařské pomoci nebo zameškání v práci a je také hlavní příčinou invalidity na celém světě. Naštěstí existují opatření, která mohou většině epizod bolestí zad předcházet nebo je zmírnit, zejména u osob mladších 60 let. Pokud prevence selže, správná domácí léčba a správné zarovnání těla mohou často vést k uzdravení během několika týdnů. Většina bolestí zad je způsobena poraněním svalů nebo poškozením jiných částí zad a páteře. Zánětlivá hojivá reakce těla na zranění způsobuje silnou bolest. Navíc s přibývajícím věkem se struktury zad přirozeně časem zhoršují, včetně kloubů, plotének a obratlů.

Příznaky

Bolest zad se může pohybovat od bolesti svalů až po střelící, pálivý nebo bodavý pocit. Bolest může také vystřelovat do nohy. Zhoršit ji může ohýbání, kroucení, zvedání, stání nebo chůze.

Diagnóza

Váš poskytovatel zdravotní péče posoudí vaše záda a prozkoumá vaši schopnost sedět, stát, chodit a zvedat nohy. Může vás také požádat o ohodnocení bolesti na stupnici od 0 do 10 a o to, jak ovlivňuje vaše každodenní činnosti. Tato vyšetření pomáhají identifikovat zdroj bolesti, určit rozsah pohybu předtím, než se bolest objeví, a vyloučit závažnější příčiny, jako jsou svalové křeče.

Rentgenové snímkyukazují artritidu nebo zlomeniny, ale nemohou odhalit problémy pouze s míchou, svaly, nervy nebo meziobratlovými ploténkami.

MRI nebo CT vyšetřenígenerovat snímky, které mohou odhalit výhřezy plotének nebo problémy s kostmi, svaly, tkáněmi, šlachami, nervy, vazy a cévami.

Krevní testymůže pomoci určit, zda bolest způsobuje infekce nebo jiný stav.

Studie nervůjako je elektromyografie (EMG), měří nervové impulsy a svalové reakce k potvrzení tlaku na nervy způsobeného výhřezy plotének nebo spinální stenózou.

Fyzioterapie：Fyzioterapeut může naučit cviky na zlepšení flexibility, posílení zádových a břišních svalů a zlepšení držení těla. Pravidelné používání těchto technik může zabránit opětovnému výskytu bolesti. Fyzioterapeuti také vzdělávají o úpravě pohybů během epizod bolesti zad, aby se zabránilo zhoršení příznaků a zároveň zůstala aktivita.

Jak používat TENS při bolestech zad?

Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS). Elektrody umístěné na kůži vysílají jemné elektrické impulsy, které pomáhají zmírnit bolest blokováním signálů bolesti vysílaných do mozku. Tato léčba se nedoporučuje lidem s epilepsií, kardiostimulátory, srdečním onemocněním v anamnéze ani těhotným ženám.
Nejlepším způsobem, jak se ujistit, že používáte svůj přístroj TENS pro bolesti zad správně, je promluvit si s lékařem. Každý seriózní přístroj by měl být dodáván s podrobným návodem k použití – a v tomto případě byste návod k použití neměli přeskočit. „TENS je relativně bezpečná léčba, pokud se tyto pokyny dodržují,“ potvrzuje Starkey.
Nicméně, než se rozhodnete dobít si přístroj TENS, Starkey říká, že byste se měli ujistit, že chápete, odkud vaše bolest pochází. „Je to klišé, ale TENS (ani cokoli jiného) by se nemělo používat k léčbě bolesti neznámého původu ani déle než dva týdny bez vyšetření lékařem.“
Pokud jde o umístění elektrod během senzorické kontroly bolesti (bez svalové kontrakce), Starkey doporučuje vzor „X“ s bolestivou oblastí uprostřed X. Elektrody na každé sadě drátů by měly být umístěny tak, aby proud procházel přes oblast bolesti.
Pokud jde o frekvenci používání, „senzorická kontrola bolesti může být používána celé dny,“ radí Starkey. Doporučuje při každém použití elektrody mírně pohnout, aby se zabránilo podráždění lepidlem.
Přístroj TENS by měl být vnímaný jako brnění nebo bzučení, jehož intenzita se postupně zvyšuje až do ostrého, píchavého pocitu. Pokud je léčba TENS úspěšná, měli byste během prvních 30 minut pocítit úlevu od bolesti. Pokud není úspěšná, změňte umístění elektrod a zkuste to znovu. A pokud hledáte 24hodinovou kontrolu bolesti, nejlepší jsou přenosné přístroje.

Konkrétní metoda použití je následující:

①Najděte vhodnou intenzitu proudu: Upravte intenzitu proudu zařízení TENS na základě osobního vnímání bolesti a pohodlí. Začněte s nižší intenzitou a postupně ji zvyšujte, dokud neucítíte příjemný pocit brnění.

②Umístění elektrod: Umístěte elektrody TENS na kůži v oblasti bolesti zad nebo do její blízkosti. V závislosti na konkrétním místě bolesti lze elektrody umístit na oblast zádového svalu, kolem páteře nebo na nervová zakončení bolesti. Ujistěte se, že elektrody jsou bezpečně připevněny a v těsném kontaktu s kůží.

③Vyberte vhodný režim a frekvenci: Zařízení TENS obvykle nabízejí více režimů a možností frekvence. Při bolestech zad vyzkoušejte různé režimy stimulace, jako je kontinuální stimulace, pulzní stimulace atd. Vyberte si také nastavení frekvence, které vám vyhovuje, na základě osobních preferencí.

④Načasování a frekvence používání: Každá terapie TENS by měla trvat 15 až 30 minut a lze ji používat 1 až 3krát denně. Frekvenci a dobu trvání používání upravujte postupně podle reakce těla.

⑤Kombinujte s jinými léčebnými metodami: Pro lepší zmírnění bolesti zad může být účinnější kombinace TENS terapie s jinými léčebnými metodami. Například může být prospěšné začlenit protahování, masáže nebo aplikaci tepla spolu s TENS terapií.